沙尼婭·阿不都熱合曼代表：

您好！

您在烏魯木齊市第十七屆人民代表大會(huì)第二次會(huì)議上提出“關(guān)于醫(yī)療保障若干問(wèn)題的建議”收悉。感謝您對(duì)我市醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持。經(jīng)認(rèn)真研究辦理，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于減免農(nóng)村60周歲以上農(nóng)民醫(yī)保繳費(fèi)的建議

答復(fù)：居民醫(yī)保堅(jiān)持人群間互助共濟(jì)的基本原則，在建立之初就確定了財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資方式，并實(shí)行定額籌資、按年動(dòng)態(tài)調(diào)整的籌資機(jī)制?；I資水平逐年提高的背景是醫(yī)藥技術(shù)的快速進(jìn)步、醫(yī)療費(fèi)用的持續(xù)增長(zhǎng)、居民醫(yī)療需求的逐步釋放和待遇水平的穩(wěn)步提高，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)需相應(yīng)合理調(diào)增，以支撐參保人醫(yī)保待遇支出和制度功能長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)揮。制度建設(shè)完善過(guò)程中，國(guó)家不斷加大財(cái)政投入，居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升，從2017年至2022年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從450元提高到613元，2022年財(cái)政補(bǔ)貼占年度籌資的63%?？傮w看，政府投入遠(yuǎn)大于個(gè)人繳費(fèi)，是居民醫(yī)?；鹱钪饕膩?lái)源。

目前2023年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)420元/年（含40元長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)），按照現(xiàn)行政策，以下人員個(gè)人繳費(fèi)部分可以享受資助參保：特困人員（含孤兒）給予全額資助；低保對(duì)象給予定額資助，定額資助標(biāo)準(zhǔn)336元/人；穩(wěn)定脫貧人口給予定額資助，定額資助標(biāo)準(zhǔn)210元/人。

二、關(guān)于適當(dāng)下調(diào)刷卡機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)費(fèi)用的建議

答復(fù)：按照自治區(qū)醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<自治區(qū)醫(yī)療保障骨干網(wǎng)接入實(shí)施方案>的通知》（新醫(yī)?！?/font>2021〕12號(hào)）中明確規(guī)定，“各地（州、市）及區(qū)縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行租賃運(yùn)營(yíng)商專線或VPDN、VPN、SDN等方式直接連接至自治區(qū)醫(yī)保信息平臺(tái)”， 目前烏魯木齊市協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)均根據(jù)機(jī)構(gòu)實(shí)際需求自行選擇網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)涵蓋區(qū)（市）、兵團(tuán)醫(yī)保專線，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)零售藥店通過(guò)vpn撥號(hào)方式接入，每月費(fèi)用約為200元，帶寬100M。二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組網(wǎng)專線接入，可根據(jù)自身實(shí)際選擇每月600元（帶寬20M）或1500元（帶寬50M）的服務(wù)。

三、關(guān)于盡快將目前的區(qū)、市、兵團(tuán)、鐵路、城鄉(xiāng)居民等各醫(yī)保結(jié)算端口合并互通，從而更合理利用整合醫(yī)療保障資源的建議

答復(fù)：根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局《醫(yī)療保障信息平臺(tái)建設(shè)指南》要求各地按照國(guó)家和省級(jí)數(shù)據(jù)兩級(jí)集中原則建立醫(yī)療保障信息平臺(tái)。目前新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)和新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)均按國(guó)家醫(yī)保局要求建設(shè)完畢。區(qū)醫(yī)保、市醫(yī)保、鐵路醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)統(tǒng)一使用新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)經(jīng)辦，協(xié)議管理兩定機(jī)構(gòu)也均按統(tǒng)一接口接入自治區(qū)醫(yī)保平臺(tái)。目前我市已實(shí)現(xiàn)兵地醫(yī)療保險(xiǎn)年限互認(rèn)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)，醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算互認(rèn)、特殊慢性病互認(rèn)，減少了醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格重復(fù)申報(bào)的程序，提高了醫(yī)療資源整體利用率，擴(kuò)大了醫(yī)療保障的覆蓋面。

您的建議對(duì)我們的工作很有參考意義。下一步，我們將繼續(xù)做好醫(yī)療保障各項(xiàng)工作，一是加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資機(jī)制研究，均衡個(gè)人與政府籌資繳費(fèi)責(zé)任，逐步建立同經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、各方承受能力相適應(yīng)的穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制，確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障權(quán)益。二是繼續(xù)做好兵地互認(rèn)及跨省異地就醫(yī)結(jié)算等工作，進(jìn)一步提高工作效率和質(zhì)量，提升醫(yī)保服務(wù)能力和醫(yī)保便民服務(wù)水平，不斷滿足新時(shí)代群眾醫(yī)療保障需求。

對(duì)以上答復(fù)，如有意見(jiàn)，請(qǐng)及時(shí)告訴我們。

             烏魯木齊市醫(yī)療保障局

              2023年4月20日